老年强直发作的脑血管病变关联
专家门诊预约：可通过 “滇医通” 微信公众号、医院官方 APP 预约，昆医附一院丁里教授、云南省儿童医院陈艳萍教授等专家门诊需提前 1-2 个月预约；
部分性发作指异常放电局限于大脑某一区域，根据患者意识是否受损，又分为单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发全身性发作：
专家门诊预约：可通过 “滇医通” 微信公众号、医院官方 APP 预约，昆医附一院丁里教授、云南省儿童医院陈艳萍教授等专家门诊需提前 1-2 个月预约；
部分性发作指异常放电局限于大脑某一区域，根据患者意识是否受损，又分为单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发全身性发作：
临床研究现状：日本京都大学开展的 MSC 治疗难治性颞叶癫痫 Ⅲ 期临床试验（JapicCTI-2200008），2024 年数据显示，120 例患者接受脐带血 MSC 移植后，1 年无发作率达 38%-42%，且患者认知功能评分平均提升 15%，主要副作用为轻度发热（发生率 12%）。目前该技术在欧美处于 Ⅱ 期临床试验阶段，国内尚未开展大规模临床研究。
继发性癫痫的病因多，脑部疾病最常见。比如 65 岁的老陈，脑梗死 1 年后出现癫痫，因为脑梗死导致脑组织缺血缺氧；70 岁的老林，脑子里长了脑膜瘤，肿瘤刺激大脑皮层引发癫痫；28 岁的小吴，车祸后脑挫伤，3 个月后出现癫痫发作；35 岁的王女士，病毒性脑炎治好后，留下了脑组织炎症后遗症，引发癫痫。全身性疾病也会导致继发性癫痫，比如 40 岁的张先生，一次低血糖（血糖 2.0mmol/L）时出现癫痫发作，补充葡萄糖后就没再发作；50 岁的刘女士，尿毒症晚期时出现癫痫，透析后病情稳定，癫痫也没再发作；32 岁的小李，喝多了酒精急性中毒，出现癫痫发作，醒酒后就好了；29 岁的小陈，自身免疫性脑炎导致癫痫，用了糖皮质激素治疗后，脑炎好了，癫痫也控制住了。
上海主流癫痫诊疗机构均已建立成熟的 MDT 团队，以上海儿童医学中心为例，其团队涵盖功能神经科医生（负责病情评估与药物调整）、神经外科医生（手术方案制定）、放射科医生（影像定位）、麻醉科医生（个体化麻醉）、ICU 医护（术后监护）等，可针对复杂病例快速制定综合方案。数据显示，上海采用 MDT 模式治疗的难治性癫痫患者，发作减少≥50% 的有效率达 80%，高于全国平均水平。
（一）核心诊疗机构及特色优势
东三省将左乙拉西坦、拉莫三嗪等 15 种抗癫痫药纳入门诊慢特病报销范围，辽宁职工医保报销比例达 85%、城乡居民医保达 70%，吉林、黑龙江报销比例与辽宁基本一致；SEEG 检查、VNS 植入术等项目已纳入医保支付，单次报销上限为 5 万元。针对困难患者，中国医科大学附一院联合 “东北癫痫救助基金会”，为低保家庭提供手术费 40%-60% 减免；吉林大学一院对罕见病癫痫患儿（如 Dravet 综合征），提供免费基因检测与 1 年药物资助。此外，东三省已实现癫痫诊疗 “异地就医直接结算”，患者跨省就医无需提前备案。
特色技术：除 LITT 技术外，科室还常规开展立体定向脑电图（SEEG）、迷走神经刺激术（VNS）等微创治疗，针对儿童患者的生理特点优化手术方案，并发症率控制在 2% 以下。
儿童遗传癫痫精准诊断平台
该中心功能神经科是国内儿童癫痫诊疗的标杆科室，尤其在难治性癫痫的微创治疗领域实现技术突破。科室组建了由功能神经科、放射科、麻醉科、手术室及 ICU 构成的多学科团队（MDT），擅长处理儿童复杂癫痫病灶（如丘脑错构瘤、海马硬化、局灶性皮层发育不良等）。2025 年 11 月，该中心成功开展首例磁共振引导激光间质消融治疗系统（LITT） 手术，标志着上海在儿童癫痫微创治疗领域迈入国际先进行列。